كـل مـا يـهمـك فـي الإسـعـافـات الأولـيـة

عدد الرسائل : 259 تاريخ التسجيل : 15/04/2008

الجروح والنزيف

يدور الدم في الأوعية الدموية وهي ( الشرايين – الأوردة – الشعيرات الدموية )

عندما تصاب الأوعية الدموية بأدوات أو أجسام حادة يحدث انقطاع فيها ويحصل النزيف

وعندها تتنشط عدة عمليات لوقف النزيف مثل تقبض الأوعية وتشكل خثره ( جلطة ) دموية

أنــواع النـزيـف

يصنف النزف حسب نوع الوعاء الدموي المصاب :

النزف الشرياني : الشرايين تحمل الدم الأحمر الفاتح اللون والغني بالأكسجين

تحت ضغط من القلب ففي النزف الشرياني يندفع الدم بالوقت الذي ينقبض فيه القلب

فيكون النزيف نابض وإذا أصيب الشريان الكبير يمكن إن يقذف الدم عدة أقدام إلى الأعلى

النزف الوريدي : الدم الوريدي قد أعطى الأكسجين للأنسجة فهو بلون أحمر غامق وتحت ضغط اقل

من الدم الشرياني وهو غير نابض يمكن إيقافه بسهولة

النزف الشعري : وغالباً يحدث مع أي جرح ويكون من الشعيرات الدموية و تحت الجلد وداخل الأنسجة

أنواع الجـروح

يمكن تصنيف الجروح عدة أشكال اعتمادا على نوع الجرح المسبب أو الطريقة التي حصل عليها

وشكل الجرح وكل من هذه الأنواع يحمل خطر خاص مثل إصابة الأنسجة والتلوث

الكدمة : سببها رض بأداة غير حادة يؤدي إلى تمزق الأوعية الشعرية الصغيرة والنزف تحت الجلد

السحجة : جرح سطحي يقتلع فيها الجزء من الجلد تاركا منطقة ناعمة ومحتقنة ومحمرة

الجرح الممزق : القوة المسببة تؤدي لتمزق وتهتك بالجلد ونزفه اقل شدة لكن هناك إصابة اشد للأنسجة

الجرح الجراحي : ينتج عن استعمال أداة حادة بشكل مستقيم

الجرح النافذ : ينجم عن إبرة أو أداة رفيعة ويحمل خطر الانتان ( التلوث )

الجرح الطاعن : ينجم عن أداة حادة طويلة وهي خطرة وتصيب أعضاء حيوية بالجسم كالقلب والرئتين والكبد

الجرح الناري : وينجم عن الطلق الناري وعن الأسلحة النارية الفردية ويكون له فتحة دخول منتظمة وحوافها

محروقة وفتحة خروج واسعة و مشرشرة الحواف

النزيف الشديد

النزيف يمكن أن يكون محزن ومؤلم فقد تحدث الصدمة مثل ( تغير مستوى الوعي – الشحوب –

تسرع التنفس – التعرق البارد ) وإذا لم يوقف النزيف فان قلب المريض سيتوقف ، كما أن النزيف في الوجه

والعنق قد يمنع دخول الهواء و يؤثر على التنفس

التدابير الإسعافية الأولية للجرح والنزيف

إذا لم يوجد أي جسم غريب ضمن الجرح

لتكن أهدافك :

وقف النزيف

منع حدوث الصدمة

منع تلوث الجرح

نقل المصاب بسرعة إلى المستشفى بالاتصال بإسعاف الهلال الأحمر السعودي 997

مــاذا تفعـــل

البس قفازات ذات الاستعمال للمرة الواحدة إذا توفرت ، أزل وقص الملابس حسب الضرورة

لتكشف الجرح بشكل جيد

اضغط مباشرة على الجرح بأصابعك أو راحة يدك ويفضل أن يكون فوق ضماد معقم أو قطعة قماش

نظيفة ولا تضيع الوقت في البحث عن الضماد وبعد ذلك يمكن للمصاب أن يضغط بنفسه فوق الجرح

ارفع الطرف المصاب بالجرح فوق مستوى قلب المصاب لتقلل فقدان الدم ،

امسك الطرف بلطف شديد إذا توقعت وجود كسر مرافق

ساعد المصاب ليستلقي على بطانية إذا توفرت لتحميه من البرد إذا توقعت حدوث الصدمة

وارفع ساقي المصاب إلى مستوى أعلى من قلبه

اربط الضماد برباط مشدود كفاية لتامين الضغط على الجرح ولا تشده كثيرا بحيث يمنع الدورة الدموية

للمنطقة التي بعده وإذا استمر النزيف ضع ضماد ثاني فوق الأول وإذا استمر النزيف انزعمها وضع واحد

جديد وتأكد من أن الضغط مطبق فوق نقطة النزف مباشرة

نقاط الضغط : أذا استمر النزيف بالتدابير السابقة يمكنك تطبيق الضغط براحه اليد على الشريان

المغذي للطرف المصاب ففي نزيف الطرف العلوي اضغط على الوجه الداخلي للعضد ,

وفي نزيف الطرف السفلي

يمكن الضغط على الشريان الخفذي في المنطقة الأمامية الداخلية لأعلى الفخذ

وأسفل البطن ( المنطقة المغبنية )

ثبت الجزء المصاب بوضعية مرتفعة بجبيرة أو رباط

اطلب الإسعاف من الهلال الأحمر السعودي بالاتصال بالرقم997 لتدبير ونقل المصاب بسرعة قصوى

إلى المشفى وريثما يصل الإسعاف راقب المريض وافحص الضماد وتأكد من عدم وجود

تسريب دموي وكذلك افحص الدورة الدموية بعد منطقة الرباط

• تحذير هام :

لاتسمح للمصاب بالأكل أو التدخين .

ثانياً: إذا وجد الجسم غريب ضمن الجرح مثل ( سكين – قطعة معدنية أو خشبية ... )

ليكن هدفك كما ذكرنا سابقاً في الحالة الأولى

ماذا نفعــــــل

بالضغط والضماد على جانبي الجسم الغريب وعدم الضغط فوقه مباشرة ومحاولة إخراجه

من الجرح حتى لا نزيد إصابة الوعاء الدموي أو الأعصاب والأنسجة لأن ذلك

سوف يتم في المشفى ضمن غرفة العمليات لتوفر جميع الظروف المناسبة